歯周病の発生原因
中国医学における「全身診断」とは、五臓を中心にしておこなわれます。
五臓とは、肝、心、牌、肺、腎の5つの内臓機能のことです。これらは現代医学でいう内臓に近いものです。
肝は血液を浄化してたくわえ、心は血液を全身に循環させ、精神・神経作用とも関連します。
牌とは消化器官のことで、飲食物を消化して吸収する役割を負います。
肺は呼吸器官で、酸素と気を全身にめぐらせる働きがあります。
最後に腎は、水分の調節、生殖と成長という生命エネルギーをつかさどり、骨や骨髄を養います。
五臓はそれぞれ協力しあったり、抑制しあったりしながら、一体となってからだの生命活動をおこなっています。
中国医学では、これらの内臓機能のどこが弱っているかを診断します。
五臓は孤立した存在ではなく、たがいにつながりがあるため、一つの内臓だけが不調ということはなく、ほかの臓器にも影響をおよぼしています。
また、人体の生命活動を維持する基本要素についても診断します。
基本要素とは、気、血、津液(水分)のこと。
気の流れや、血液の健康状態、水分量や水分のめぐりなどについて診断をおこないます。
中国医学では五臓や気、血、津液の状態を診断するのに「四診」という方法をとります。
患者さんの全身や顔、姿勢などを観察する「望診」、
声の張りやセキの有無を聞き、口臭や排泄物の臭いを診る「問診」、
患者さんに体調や体質を聞く「問診」、
脈をとったり、患部に触れる「切診」の4つの診断です。
ここから得た情報をもとに、患者さんの体質や病状を見きわめていきます。
このことを「弁証論治(証拠を検討して、治す方法を論ずる)」と呼んでいます。
それでは歯周病を全身との関係からみたとき、中国医学ではどのように考えるのでしょうか。
まず、歯周病の発生段階を迫ってみましょう。
歯周病菌の感染に始まり、それにともなって歯肉で炎症が起き、進むとついには骨を破壊します。
さらに全身では、感染と前後して血液の状態が悪くなり、瘡血状態となっています。
大きく分けると、からだでは『免疫力低下』『炎症』『骨の破壊』『瘡血』が起こっています。
『免疫力』を維持するリンパ球は、骨髄からつくられます。
また、骨髄は、『骨』を養う器官でもあります。
中国医学では、骨・骨髄は「腎」に属すると考えます。
つまり、免疫力低下と骨の減少が起こる歯周病は「腎の機能低下」と関係するのです。
腎は、老化とひじょうに関連の深い臓腑です。
先ほど、腎は水分調節、生殖と成長という生命エネルギーをつかさどり、骨や骨髄を養うと説明しました。
からだの乾燥、尿の不調、生殖器のおとろえ、骨租髭症 - たしかに、老化にともなう不調はどれも腎と関連して起きています。
また、中国医学では、口や歯肉は、牌(胃などの消化器)の一部と考えています。
胃炎があると口の中が荒れるように、消化器の症状は口に出やすいのです。
その口腔内に『炎症』があるということは、牌が過剰な熱をおびていることを意味します。
さらに、全身をみれば、『瘡血』という血が汚れて滞った状態があります。
歯周病の治療に用いられる漢方は「補腎剤」が中心になります。
よく用いられるのは『六昧地黄丸』です。
熟地黄、山菜英、山薬、牡丹皮、茨苓、沢潟の6つの生薬を配合しています。
からだがとくに冷えている人にはこれに附子と桂枝を加えた『八昧地黄丸』が適しています。
さらに、消化器の不調やほてりがあると、熟を取り去る「清熱剤」である『黄連解毒湯』を合わせて処方することがあります。
この処方には、黄連、黄相、黄琴の三黄剤が含まれます。
これらは、からだを冷やすと同時に、強い殺菌力を発揮します。
歯周病は、瘡血体質の人に多くみられる症状です。
歯周病を発症すると、さらに瘡血が進みます。そこで、瘡血を改善する処方も必要になります。
血液の流れをよくする作用が高い生薬は、丹参と紅花の2つです。
これらの生薬をベースに瘡血改善の薬は、『冠元顆粒』という処方です。
狭心症などの特効薬として知られますが、瘡血体質にも高い効果があります。
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